Hufrehe Teil 2 – Verstehen, was im Körper des Pferdes passiert

In unserem letzten Blog über Hufrehe haben wir die Ursachen und Symptome von Hufrehe besprochen. In diesem Blog werden wir uns etwas genauer damit befassen, was im Körper des Pferdes passiert.

Wie wir bereits wissen, ist Hufrehe eine schmerzhafte und schwächende Krankheit mit drei Hauptkategorien von Hufrehe:

1. Endokrin (hormonell) – Equine Cushings-Krankheit (auch bekannt als PPID) und Equines metabolisches Syndrom (EMS). 90 % der Fälle fallen in diese Kategorie. Wir wissen jetzt, dass viele der traditionellen Hufrehefälle, von denen früher angenommen wurde, dass sie durch zu viel Gras verursacht werden, in diese Kategorie fallen und eine zugrunde liegende endokrine Erkrankung haben, die die Reaktion auf das Gras auslöst.
2. Sepsisbedingt – Krankheiten, die mit systemischen Erkrankungen und Entzündungen einhergehen, zum Beispiel Koliken, Plazentaretention nach dem Abfohlen und Lungenentzündung.
3. Hufrehe der Stützgliedmaße oder mechanische Hufrehe, z. B. erhöhte Belastung der gegenüberliegenden Gliedmaße nach einer Fraktur oder Gelenkinfektion. Die Art der Hufrehe betrifft in der Regel genau das Bein, das der ursprünglichen Verletzung gegenüberliegt.

Trotz umfangreicher laufender Forschung verstehen wir die genauen Mechanismen, durch die Hufrehe entsteht, immer noch nicht vollständig, aber in den letzten 20 Jahren haben wir große Fortschritte in unserem Verständnis dieser schrecklichen Krankheit gemacht.

Wir wissen, dass bei der endokrinen (hormonellen) Hufrehe das Hormon Insulin eine Schlüsselrolle spielt. Zu den Anomalien des Insulinstoffwechsels gehören Hyperinsulinämie (hoher Insulinspiegel) und Insulinresistenz. Diese Probleme können zusammenfassend als Insulindysregulation bezeichnet werden (Frank und Tadros, 2014). Eine Insulindysregulation ist eine Unfähigkeit, den Insulinspiegel im Blut zu regulieren und kann sowohl bei EMS als auch bei PPID auftreten. Wenn der Körper über einen längeren Zeitraum einen übermäßig hohen Insulinspiegel aufweist, kann dies eine Hufrehe auslösen, obwohl wir noch nicht genau wissen, wie dies geschieht. Eine Theorie besagt, dass ein hoher Insulinspiegel ein Enzym namens Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor 1 nachahmt und dazu führt, dass sich die laminaren Epithelzellen vermehren, dehnen und verlängern, was in Kombination mit dem Gewicht des Pferdes zu Bewegungen des Pedalknochens und Schmerzen führt. Wenn betroffene Pferde kohlenhydratreiche Mahlzeiten wie Gras zu sich nehmen, kommt es zu einer übertriebenen Insulinreaktion ihres Körpers, was das Risiko einer Hufrehe erhöht. Insulinresistenz kann auch bei Fettleibigkeit, systemischen Entzündungen, Schwangerschaft und Stress auftreten.

Das Darmmikrobiom hat in den letzten Jahren viel Aufmerksamkeit auf sich gezogen, und das zu Recht, denn wir wissen, dass ein „glückliches“ Darmmikrobiom eines Pferdes für die Gesundheit des Pferdes von entscheidender Bedeutung ist. Lippold et al. (2011) fanden heraus, dass domestizierte Pferde im Vergleich zu Wildpferden eine geringere mikrobielle Vielfalt aufwiesen, und wir glauben, dass dies wichtig sein könnte, um unser Verständnis von Hufrehe zu verbessern. Jüngste Untersuchungen kamen zu dem Schluss, dass die gezielte Bekämpfung der Darmmikrobiota wichtig für die Vorbeugung von Hufrehe sein kann (Tuniyazi et al., 2021). Eine der Theorien erklärt, wie sich ein hoher Kohlenhydratgehalt auf die Mikroben im Enddarm auswirkt, was zu einer Vermehrung der „schlechten“ Mikroben und einem Abfall des pH-Werts im Darm führt. Dies tötet dann die „guten“ Mikroben ab und führt zur Freisetzung von Matrix-Metalloproteinasen und anderen Dingen, was dann eine Reihe von Ereignissen auslösen kann, einschließlich einer Störung der Blutversorgung im Fuß, die zu Hufrehe führt.

Krankheiten wie Koliken und Plazentarückstände nach dem Abfohlen verursachen Entzündungen. Dies führt zu systemischen Entzündungen rund um den Körper, die auch zu einer Entzündung der Laminae und in der Folge zu einer Hufrehe führen.

Bei Belastungs-/mechanischer Hufrehe gehen wir derzeit davon aus, dass die übermäßige und kontinuierliche Belastung zu einer unzureichenden Blutversorgung des Lamellengewebes führt. Diese mangelnde Blutversorgung des Fußes führt zu einer Gewebeschädigung der Laminae, was zu einem Verlust der Unterstützung des Pedalknochens führt, was zu einem Absinken (Absinken) und/oder einer Rotation führt.

Von Laminitis sind die Vorderpfoten häufiger betroffen als die Hinterbeine. Wir gehen davon aus, dass dies durch die unterschiedliche Gewichtsverteilung verursacht wird, bei der 60 % des Körpergewichts auf die Vorderbeine entfällt, verglichen mit 40 % auf die Hinterbeine.

Obwohl wir den genauen Mechanismus nicht vollständig verstehen, wissen wir, dass die Konsequenz dieselben ist: Diese Ereignisse führen zu einem Versagen der Lamellenbefestigung durch Adhäsionsverlust, Entzündung und Gewebeschädigung (Elliot und Bailey, 2023), was zu einer Rotation und einem Absinken des Pedalknochens führt. Eine einfache Möglichkeit, dies zu verstehen, besteht darin, sich vorzustellen, dass die Laminae wie ein Klettverschluss den Pedalknochen und die Hufwand zusammenkleben, um den Pedalknochen im Huf hängen zu lassen. Wenn eine Hufrehe auftritt, verliert der Klettverschluss seinen Halt und der Pedalknochen bewegt sich, entweder rotiert er oder sinkt in Richtung der Sohle (auch als Scheitern bezeichnet).

Unser nächster Blog dieser Reihe befasst sich mit der Ernährungsunterstützung für Pferde und Ponys, die zu Hufrehe neigen.

References:

Frank und Tadros (2014) Insulin-Dysregulation. Pferdeveterinärjournal 46: 103-112

Elliot und Bailey (2023) Ein Überblick über zelluläre und molekulare Mechanismen bei endokrinopathischer, sepsisbedingter und unterstützender Gliedmaßenhufrehe bei Pferden. Pferdeveterinärjournal 55: 350-375

Lippold S, Matzke NJ, Reissmann M, Hofreiter M. Die Sequenzierung des gesamten mitochondrialen Genoms von Hauspferden zeigt die Einbindung einer umfangreichen Wildpferdevielfalt während der Domestizierung. BMC Evolution Biol. 2011;11: 328.

Tuniyazi et al. (2021) Veränderungen der Mikroben und des Metaboloms des Hinterdarms von Pferden während einer Oligofructose-induzierten Laminitis. BMC Veterinärforschung, 17:11.